Sildenafil

1. Om sildenafil

Sildenafil är ett läkemedel som används för att behandla erektil dysfunktion. Det ökar blodflödet till penis för att hjälpa män att få erektion. Minst två tredjedelar av männen har förbättrat erektionen efter att ha tagit den.
Sildenafil används ibland också för att behandla pulmonell hypertension (högt blodtryck i blodkärlen som levererar lungorna).
Detta läkemedel finns på recept och kan också köpas från de flesta apotek. Det kommer som tabletter som du sväljer, tuggtabletter och som en vätska som du dricker

2. Viktiga fakta

  • Det tar vanligtvis 30 till 60 minuter för sildenafil att arbeta för erektil dysfunktion. Du kan ta det upp till fyra timmar innan du vill ha sex.
  • Att ta sildenafil ensam kommer inte att orsaka erektion. Du måste bli väckt för att det ska fungera.
  • De vanligaste biverkningarna är huvudvärk, illamående, värmevallningar och yrsel. Många män har inga biverkningar eller bara milda.
  • Det kan vara farligt att ta sildenafil om du också tar läkemedel som kallas nitrater (ges ofta för bröstsmärtor). Kombinationen kan orsaka ett farligt blodtrycksfall. Om du är osäker på om du tar nitrat, fråga din läkare eller apotekspersonal.
  • Sildenafil kallas av varumärkena Viagra (för erektil dysfunktion) och Revatio (för pulmonell hypertension).

3. Vem kan och kan inte ta sildenafil

Sildenafil för erektil dysfunktion (Viagra) kan tas av män över 18 år. Det är inte för kvinnor eller barn.
Sildenafil för pulmonell hypertoni (Revatio) kan tas av vuxna och barn från 1 år och uppåt.
Sildenafil är inte lämpligt för vissa människor.
Ta inte sildenafil om du:

Kontrollera med din läkare innan du tar sildenafil om du:

7. Graviditet och amning

Sildenafil rekommenderas inte under graviditet och amning.
Icke-brådskande råd:
Tala om för din läkare om du är:

8. Varningar med andra läkemedel

Vissa läkemedel blandas inte bra med sildenafil.
Tala om för din läkare om du tar dessa läkemedel innan du börjar sildenafil:

  • nitrater för bröstsmärtor
  • riociguat för pulmonell hypertension
  • fritidsdroger som kallas poppers, såsom amylnitrit

Blandning av sildenafil med naturläkemedel och kosttillskott.
Vissa kompletterande behandlingar kan innehålla ingredienser som kan störa sildenafil och orsaka biverkningar.

9. Vanliga frågor

Hur fungerar sildenafil?
Sildenafil tillhör en grupp läkemedel som kallas fosfodiesteras 5 (PDE5) -hämmare.Det fungerar om du har erektionsproblem genom att tillfälligt öka blodflödet till penis när du blir sexuellt upphetsad.Det fungerar vid pulmonell hypertoni genom att koppla av blodkärlen i bröstet.Detta ökar blodtillförseln till lungorna och minskar hjärtat.

Hur bra fungerar det för erektionsproblem?
Sildenafil fungerar bra för erektil dysfunktion.
I allmänhet säger minst två tredjedelar av männen att de har svårare erektioner efter att ha tagit det.
Om sildenafil inte fungerar för dig kan det bero på:

  • du har inte väntat tillräckligt länge efter att ha tagit det innan du försökte ha sex
  • du har väntat för länge efter att ha tagit det för att ha sex
  • dosen är inte tillräckligt hög
  • du är inte tillräckligt sexuellt upphetsad

Hur lång tid tar det att arbeta?
Sildenafil börjar vanligtvis arbeta inom 30 till 60 minuter.
Det utlöses av sexuell stimulering, så du måste väcks för att det ska fungera.

Hur länge kommer det att fungera?
Du bör kunna få erektion när som helst mellan 1 och 4 timmar efter att du tagit sildenafil.
Din erektion ska försvinna efter att du har haft sex.

Kan jag ta det så ofta jag vill?
Om du tar sildenafil för erektil dysfunktion, ta det inte mer än en gång om dagen.
Om du tar sildenafil (Revatio) för pulmonell hypertoni, ta det inte mer än 3 gånger om dagen.

Är det säkert att ta det länge?
Sildenafil är säkert att ta under lång tid.
Det verkar inte finnas några bestående skadliga effekter av att ta det under många månader och år.

Finns det andra läkemedel som kan förbättra erektionen?
Om sildenafil inte fungerar finns det andra tabletter du kan prova som fungerar på liknande sätt, till exempel:
tadalafil (Cialis) - kan tas upp till 36 timmar före sex
avanafil (Spedra) - kan tas upp till cirka 4 timmar före sex
vardenafil (Levitra) - kan tas upp till cirka 4 timmar före sex
Du kan också prova ett läkemedel som heter alprostadil. Detta är ett konstgjordt hormon som hjälper till att stimulera blodflödet till penis.

Alprostadil kommer som:
- en injektion direkt i din penis
- en liten pellet placerad inuti urinröret (röret som transporterar urin från urinblåsan till spetsen på din penis)
- Om du inte kan få erektion på grund av ett hormonellt problem kan din läkare hänvisa dig till en endokrinolog (som är specialiserad på behandling av hormonella problem).Du kan dra nytta av behandling med injektioner av konstgjorda hormoner för att återställa dina hormonnivåer till det normala.

Finns det andra behandlingar för erektil dysfunktion?
Andra behandlingar för erektil dysfunktion inkluderar:
- en vakuumpump
- psykologiska behandlingar
- penisimplantat
- bäckenbottenmuskelövningar
Vissa kompletterande terapier, såsom akupunktur, har hävdat att de behandlar erektil dysfunktion. Men det finns få bevis för att de fungerar.

Kan kvinnor använda det?
Kvinnor kan använda sildenafil för pulmonell högt blodtryck.
Det finns inga goda bevis för att sildenafil fungerar för kvinnor med sexuella problem.

Kommer det att påverka min fertilitet?
Det finns inga bevis som tyder på att intag av sildenafil kommer att minska fertiliteten hos kvinnor eller män.
Men tala med en apotekspersonal eller din läkare innan du tar det om du försöker bli gravid.

Kommer det att påverka min preventivmedel?
Sildenafil påverkar inte någon typ av preventivmedel, inklusive p-piller och nödprevention.

Kan jag dricka alkohol med det?
En öl eller ett par glas vin kommer sannolikt inte att stoppa eller fördröja sildenafils arbete.
Men att dricka mycket alkohol kan göra det svårare att få erektion.För att få ut mesta möjliga av sildenafil, drick inte mycket innan du tar det.
Kommer fritidsdroger att påverka det?
Att ta poppers (amylnitrit) med sildenafil kan ha en farlig effekt på ditt hjärta.Det kan också vara potentiellt farligt att ta sildenafil med:
- stimulantia som MDMA (ecstasy) eller kokain
- hallucinogener som LSD
- nya psykoaktiva ämnen (som tidigare kallades lagliga toppar) som mephedron
Sildenafil har inte testats ordentligt med fritidsdroger.Tala med din läkare om du tror att du kan använda fritidsdroger med sildenafil.

Finns det mat eller dryck jag behöver undvika?
Drick inte grapefruktjuice om du tar sildenafil (Revatio) för pulmonell hypertoni. Det stör hur läkemedlet fungerar.
Du kan äta och dricka normalt när du tar sildenafil (Viagra) för att få erektion.

Några livsstilstips för erektil dysfunktion?
Erektil dysfunktion kan ofta förbättras om du gör förändringar i din livsstil, till exempel:
- bibehålla en hälsosam vikt
- sluta röka
- minskar mängden alkohol du dricker
- tar inte fritidsdroger
- tränar
- minska stress


Ska Sverige göra Viagra receptfritt?

Erektil dysfunktionsmedicin Viagra ska bli tillgängligt över disk i Norge, vilket innebär att svenskar kommer att kunna passera gränsen för att köpa medicinen.
Men Läkemedelsverket har för närvarande inga planer på att eliminera receptkravet i Sverige.
I grannlandet Norge, som Storbritannien, ska Viagra köpas från apotek utan recept.
En anledning till flytten är att minska mängden Viagra och andra läkemedel för erektil dysfunktion som importeras olagligt till Norge, säger Sveinung Stensland, en representant för landets Stortinget-parlament, till TT.
Med tanke på det tabu som är förknippat med läkemedlet hoppas man att ökad tillgänglighet kommer att hjälpa till med den frågan. För att köpa läkemedlet måste apotekskunder fylla i en deklaration och få vägledning om dess användning.
Sverige avslog att göra ett liknande beslut 2017, året då Storbritannien tog bort sitt receptkrav för läkemedlet, med hänvisning till riskfaktorer när det tas samtidigt som vissa andra mediciner.
Dessutom kan impotens behöva undersökas ytterligare av läkare, eftersom det kan vara ett tecken på hjärtsjukdom, säger Läkemedelsverket i sitt beslut.
Men tilldelningen av svenska apotek (Sveriges Apoteksförening) sa att det ser positivt på det norska beslutet och uppmanade Sverige att ta samma steg.
”Det är ett gammalt läkemedel som riskerna är välkända med. Det är också ett läkemedel med stora tillgänglighetsproblem, som människor köper olagligt och får ett läkemedel för att de kanske inte är säkra på vad det är, säger föreningens vd Johan Wallér.
"Viagra ska inte göras helt receptfritt, men du kan göra det receptfritt med vissa begränsningar", sa han.
Genom att göra läkemedlet receptfritt under samråd med en apotekare vid inköpsstället anser Wallér att det skulle kunna göras mer tillgängligt samtidigt som risken för felaktig användning minskas.
Men en talesman för Läkemedelsverket sade att detta inte skulle fungera i Sverige, med tanke på skillnader i hur läkemedel säljs: en farmaceut i Sverige har inte rätt att vägra att sälja ett receptfritt läkemedel.
Men när Viagra blir receptfritt i Norge är det möjligt att köpa det över disk och sedan lagligt ta det till Sverige. Det är lagligt att ha droger som inte klassificeras som narkotika mellan EU- eller EES-länder, förutsatt att de är för personligt bruk.
Viagra och liknande preparat utgör en stor del av drogen som smugglas till Sverige.
Under de första sex månaderna i år beslagtog den svenska tullen mer än 2600 tabletter, 3,5 liter i flytande form och 3,3 kg i pulverform av sådana mediciner.
”Det mesta kommer in via post, vanligtvis från Asien. Det mesta beställs från olika webbplatser, säger Jonas Karlsson, specialist på Tullverket.
Användningen av läkemedel för erektil funktion har ökat markant de senaste åren, enligt Läkemedelsverket. Mer än 165 000 män ordinerades läkemedlet 2018, jämfört med 112 000 år 2008.